更新时间：2024-02-21 15:42
《X线检查》是《中国肿瘤整合诊治技术指南》（CACA）的分册，中国抗癌协会组织编写的肿瘤整合诊治的全流程指南。
《中国肿瘤整合诊治指南》，简称《CACA指南》，由中国抗癌协会组织13000余位专家集体编写完成，指南覆盖53个常见瘤种（瘤种篇）和60个诊疗技术（技术篇）， 共计113个指南。本指南纵横维度交叉，秉承“防-筛-诊-治-康，评-扶-控-护-生” 十字方针，聚焦中国人群的流行病学特征、遗传背景、原创研究成果及诊疗防控特色，纳入中国研究，注重中国特点，兼顾医疗可及性，体现整合思维，是兼具中国特点和国际视野，适合中国人群的肿瘤指南规范体系。2022年版《CACA指南》（瘤种篇）涵盖29个恶性肿瘤领域，53种肿瘤，全书2300页，共370万字，出版《中国肿瘤整合诊治指南》合订本1册，分册29册。 2023年版《CACA指南》（技术篇）将分为整体评估，支持治疗，诊断技术，治疗技术，器官保护和基础研究等6大类，共60个技术手段指南组成。
近几十年来，随着CT和MR的飞速发展，X线检查整体上有所萎缩。但是，X线检查由于其经典性、简便性、价格低廉且应用普及，在某些部位仍旧是目前检查的常规步骤。特别是近十年乳腺X线应用方面还有新技术的推出，显示了X线检查的可持续性和不可替代性。《X线检查》贯穿了樊代明理事长整合肿瘤学的核心理念，强调了技术规范化、检查同质化、诊断标准化，对指导临床实践具有重要意义。
第一章 概述
一、X线基本成像原理
（一）X线的产生
（二）X线的特性
（三）X线成像基本原理
二、X线设备种类
（一）传统X线摄影（屏-片系统，screen-film system）
（二）计算机放射摄影系统（CR）
（三）数字化X线摄影（DR）
（四）数字化乳腺X线摄影（digital mammography，DM）
（五）乳腺X线摄影新技术
第二章 胸部X线检查
一、检查技术要求
（一）胸部体表参考
（二）摄片体位选择
（三）摄片方向选择
（四）检查前准备
（五）摄片技术要求
二、胸部X线常规摄片
（一）适应证
（二）操作方法及程序
（三）注意事项
（四）胸部X线诊断要点
三、心脏大血管X线摄片
（一）适应证
（二）操作方法及程序
（三）注意事项
（四）心脏和大血管X线诊断要点
四、肋骨X线摄片
（一）适应证
（二）操作方法及程序
（三）注意事项
（四）肋骨X线诊断要点
五、中心静脉导管X线定位
（一）适应证
（二）操作方法及程序
（三）注意事项
（四）中心静脉导管X线诊断要点
第三章 腹部X线检查
一、简述
二、检查方法
（一）适应证与禁忌证
（二）摄片体位
（三）摄片要点
三、诊断要点
第四章 食道、胃肠道X线造影检查
一、食道X线造影检查
（一）适应证与禁忌证
（二）检查方法
（三）食管癌X线诊断要点
二、胃X线造影检查
（一）适应证与禁忌证
（二）胃双重对比造影检查方法
（三）胃癌X线诊断要点
三、小肠X线造影检查
（一）适应证
（二）口服小肠造影检查方法
（三）小肠X线造影诊断要点
四、结肠X线造影检查
（一）适应证与禁忌证
（二）结肠低张双重对比造影检查方法
（三）结肠癌X线诊断要点
第五章 骨X线检查
一、骨X线诊断常见适应证及禁忌证
（一）适应证
（二）禁忌证
二、检查前准备
三、骨常规X线检查方法
（一）透片
（二）摄片
四、骨基本病变的X线诊断要点
（一）骨质疏松
（二）骨质软化
（三）骨质增生
（四）骨质破坏
（五）骨质坏死
（六）骨膜反应
（七）骨或软骨内钙化和骨化
五、常见骨肿瘤好发部位骨X线检查要点
（一）尺桡骨
（二）肱骨
（三）胫腓骨
（四）股骨
（五）骨盆
（六）手
（七）足
（八）颈椎
（九）胸椎
（十）腰椎
（十一）肩关节
（十二）肘关节
（十三）膝关节
六、骨肿瘤常见X线诊断要点
第六章 乳腺X线检查
一、数字化乳腺X线摄影（digital mammography，DM）
（一）DM检查
（二）DM诊断要点
二、数字乳腺断层合成摄影（digital breast tomosynthesis，DBT）
（一）DBT检查
（二）DBT诊断要点
三、对比增强乳腺X线摄影（contrast-enhanced mammography，CEM）
（一）CEM检查
（二）CEM诊断要点
第七章 乳腺X线引导下的病灶活检
一、概述
（一）导丝定位活检（hook-wire guided biopsy）
（二）空芯针穿刺活检（core needle biopsy，CNB）
（三）真空辅助活检（vacuum-assisted biopsy，VAB）
二、乳腺X线引导下的乳腺病灶活检方法
（一）DM
（二）DBT
三、乳腺X线引导下病灶活检的适应证与禁忌证
（一）适应证
（二）禁忌证
四、乳腺X线引导下的导丝定位活检
（一）术前准备
（二）术中注意事项
五、乳腺X线引导下的真空辅助活检
（一）术前准备
（二）术中注意事项
（三）术后乳房和标本的处理啊
六、解读结果
参考文献
中国抗癌协会官网和客户端可阅读和下载CACA指南电子版。